Tabla 1. Resumen de los estudios que demuestran la eficacia clínica del tiotropio en el tratamiento del asma.

 

Características de los asmáticos incluidos

Resultados principales

Referencia

1

138 asmáticos severos con tratamiento convencional y con disminución de la función pulmonar.

I. El 33% de los asmáticos graves respondió al tiotropio.
II. Arg16/Gly en el gen ADRB2 puede predecir la respuesta al tiotropio.

11

2

388 asmáticos B16-Arg/Arg con síntomas no controlados con CI  (asma persistente moderada).

 

I. El tiotropio fue más eficaz que el placebo y tan eficaz como el salmeterol en el mantenimiento de mejora de la función pulmonar.
II. Perfiles de seguridad comparables.

12

3

210 asmáticos con síntomas no
controlados con CI.

 

I. El tiotropio añadido a los CI mejoró los síntomas y la función pulmonar en pacientes
con el asma mal controlada.
II. La adición de tiotropio a los CI tuvo efectos equivalentes a los obtenidos con la adición de salmeterol a los CI.

13

4

100 asmáticos con diagnóstico actual de asma persistente grave, no controlada a pesar del tratamiento de mantenimiento con al menos dosis altas de CI más LABA.

I. La adición de tiotropio una vez al día al tratamiento del asma mejoró significativamente la función pulmonar a lo largo de 24 horas.

14

5

 912 pacientes con asma mal controlada a pesar del tratamiento de mantenimiento con una combinación CI/ LABA. Finalizaron el estudio 814.

I. La adición de tiotropio (409 pacientes) comparado con placebo (405) aumentó significativamente el tiempo hasta la primera exacerbación grave y proporcionó una broncodilatación adicional modesta y sostenida.

15

CI: corticosteroides inhalados; LABA: β2-agonistas de larga duración.